De USCIS heeft aangekondigd dat de geldigheidsduur van medische onderzoeken die moeten worden ingediend door aanvragers van duurzaam verblijf momenteel slechts één jaar is. In het verleden van een jaar heeft de USCIS de geldigheidsperiode verlengd om ervoor te zorgen dat die aanvragers met langlopende aanpassingsaanvragen die vóór het volgende jaar waren afgerond, geen nieuwe medische onderzoeken hoefden te ondergaan. Vanaf 1 juni 2014 bepaalt het USCIS-beleid nu dat het niet langer automatisch wordt verlengd Formulier I-693's ingediend in combinatie met aanpassingsverzoeken.

In plaats daarvan heeft de USCIS zijn beleid gewijzigd om adjudicanten te instrueren dat het medisch onderzoek gelijktijdig met de aanvraag voor immigratie-uitkeringen aan USCIS kan worden voorgelegd, of op elk moment na het indienen van de aanvraag voor een immigratie-uitkering, maar voorafgaand aan de beoordeling van die aanvraag. Het richtsnoer merkt verder op dat als het formulier I-693 niet gelijktijdig met de aanvraag voor immigratie-uitkeringen wordt ingediend, aanvragers worden aangemoedigd om te wachten tot USCIS het medische onderzoeksrapport opvraagt voordat ze het indienen.